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척추/관절클리닉


척추, 관절, 통증치료, 피부/비만클리닉
시원마취통증의학과의원입니다.

목 디스크

흔히 목디스크라고 불리는 경추추간판탈출증은 척추와 척추 사이에 있는 디스크가 어떠한 원인에 의하여
신경이 지나가는 길(척수강)로 돌출되어 나오면서 신경을 눌러 통증, 감각이상, 근력 마비 등의 증상이 나타나는 병을 말합니다.

목디스크의 원인

  •  퇴행성 변화

  •  사고 등 외부의 충격으로 인해 경추관절 손상

  •  잘못된 생활습관, 자세

  •  거북목, 등을 구부정하게 하고 있는 자세습관

  •  선천성 질환, 일자목, 역C자 목


목디스크 증상

  •  목이 뻣뻣하고 어깨가 자주 뭉치며 뒤통수가 당깁니다.

  •  팔이 자주 저리며 손에 힘이 자주 빠집니다.

  •  두통이 심해지고, 잘 때 많이 뒤척입니다.

  •  팔과 손의 저림 때문에 혈액순환 장애가 있습니다.

허리디스크

척추뼈 속에는 우리 몸의 충격을 흡수하는 디스크라는 부위가 있습니다.
그러나 오랜기간동안 압박 당하거나, 부상, 갑자기 강한 힘을 사용하는 움직임 등으로 인해 이 디스크는 돌출되기도 하고,
작업상 장시간 앉아서 작업하는 경우 파멸되기도 합니다.

이 손상된 디스크는 주변 신경을 자극하여 통증을 유발하는데 이것이 소위 '디스크'라 불리는 '추간판 탈출증'입니다.
주로 요통과 허리 아래로 내려가는 하지 방사통이 나타나며 30~50세의 연령대에서 주의하여야 합니다.

허리디스크의 원인

  •  퇴행성 변화

  •  선천성 질환, 척추측만증

  •  무거운 물건을 반복적으로 들어올리는 경우

  •  낙상 및 교통사고 등 외상에 의한 발생

  •  바르지 못한 자세로 인해 장시간 허리에 부담을 주는 경우


허리디스크의 증상

  •  허리 통증 및 엉치, 다리 통증이 생깁니다.

  •  다리당김 현상이 있습니다.

  •  심할 경우 감각 마비 증상이 있습니다.

  •  누워있거나 서 있을 때 보다 앉아있을 때 통증이 심합니다.

등/어깨통증

등통증은 등의 병변보다는 목과 어깨의 영향을 많이 받아 통증이 생기는 경우가 많으며
어깨통증은 오십견, 충돌증후군, 회전근개의 손상 등이 있습니다.

등/어깨 통증의 원인

  •  장시간 잘못된 자세나 목, 허리의 병변

  •  교통사고 또는 낙상

  •  과도한 작업

  •  스포츠 손상 등


등/어깨 통증 증상

  •  팔 쪽으로 내려오는 통증과 견갑골 사이의 통증이 일어납니다.

  •  목 뒤가 묵직하거나 뻐근한 느낌이 듭니다.

  •  만성 어깨통증이 지속되면 가슴으로 통증이 나타날 수 있습니다.

팔꿈치/손목/손가락 저림

팔꿈치의 바깥쪽(엄지손가락 쪽)에 통증이 있는 경우가 테니스 엘보,
안쪽(새끼손가락 쪽)에 통증이 있는 경우가 골프 엘보입니다. 이들은 팔꿈치 뼈에 붙는 힘줄의 손상으로 발생하며, 대부분 무리한 사용으로 오는데
테니스나 골프와는 상관없이도 발생합니다.

팔꿈치/손목/손가락 저림의 증상

  •  신경압박 증상과 혈관압박 증상이 나타날 수 있습니다.

  •  자극되는 신경이나 혈관에 따라 팔꿈치, 팔, 손 등에 저림현상이 나타납니다.

  •  팔꿈치 내측에 통증이 발생하면서 손가락 감각이 저하될 수 있습니다.

허리/둔부 통증

흉요추 증후군은 저리는 느낌으로 방사통 보다 불분명한 통증이 등쪽부터 허리까지 나타나고 목이나 다리쪽 통증이 없는 증후군으로
후관절에 압통이 있는데 방사선상 문제가 없는 경우 의심해 볼 수 있습니다.

허리/둔부 통증의 원인

  •  교통사고 또는 낙상 등 갑작스러운 외상

  •  장시간 잘못된 자세로 앉아 있는 경우

  •  운동부족으로 허리근육이 약한 경우

  •  퇴행성 노화


허리/둔부 통증의 증상

  •  허리에 통증이 있습니다.

  •  척추를 뒤로 젖히거나 옆으로 구부릴 때 통증이 있습니다.

  •  아침에 기상 시 통증이 악화됩니다.

  •  허벅지와 둔부에 연관통을 보입니다.

엉치/다리 통증

이상근 증후군은 이상근 밑으로 다리로 내려가는 좌골신경이 지나가는데 이 근육이 과도하게 긴장되거나 비대해서
좌골신경을 압박해 누를 때 엉치부근과 다리에 통증이 오게 됩니다.

엉치/다리 통증의 원인

  •  걸을 때 무게중심이 한쪽으로 쏠리는 경우

  •  다리 길이에 차이가 있는 경우

  •  뒷주머니에 장시간 지갑을 넣고 다니는 경우

  •  양반자세나 다리를 꼬는 자세를 지속하는 경우


엉치/다리 통증의 증상

  •  엉덩이(둔부)에 통증이 있습니다.

  •  종아리나 발바닥에 통증이 있습니다.

  •  다리 저림 증상이 있습니다.

  •  엉덩이의 깊은 부위를 누를 때 심한 통증이 있습니다.

어깨 통증

관절에 발생한 퇴행성 질환, 관절염 등을 포함하여, 인대가 찢어지거나 손상된 경우, 근육의 파열, 근육에 발생한 근근막 통증 증후군,
활액낭의 염증과 팽창, 주변 구조물에 의한 신경 눌림, 신경 손상 등과 관련하여 발생하는 어깨 부위 통증을 말합니다.

어깨 통증의 종류

  •  어깨충돌증후군

    어깨를 옆으로 벌려, 90도 정도 들어 올릴 때 심한 통증이 있습니다.

  •  오십견

    팔을 옆과 앞으로 드는 게 어려워지며 점차 모든 방향으로 움직이지 못하게 됩니다.

  •  회전근개 파열

    어깨 통증이 발생하다가도 팔을 완전히 들어 올리면 통증이 없어집니다.

  •  석회화건염

    어깨를 움직이 않아도 어깨에 통증이 나타납니다.

고관절/무릎 통증

나이가 들면 자연스럽게 신체의 유연성이 떨어지고 뼈가 약해지는데
무릎과 고관절은 체중을 직접적으로 영향을 받는 부위여서 통증이 쉽게 올 수 있습니다.

고관절 통증의 종류

  •  퇴행성 관절염

    고관절의 연골이 닳아 망가지며 통증과 관절운동에 장애가 유발이 되는 질환으로 고관절 부위에 외상에 의한 연골 손상이나 선천성 기형에 의한 이차성 관절염 또는 부신 피질 호르몬 투여 등이 원인이며, 오래 걷는 게 힘들거나 좌우 다리길이 차이가 생길 경우 또는 통증이 있을 경우 의심해 보아야 합니다.

  •  점액낭염

    뼈의 돌출부나 근육과 근육 사이 마찰을 줄이기 위한 점액낭(윤활주머니)에 충격이나 심한 운동을 할 경우 점액낭이 붓게 됩니다.사타구니 부분이 아프거나 골반 옆에 전자부가 아픈 경우 또는 골반 뒤쪽이 아프고 앉아 있을 때 의자에 닿는 부분이 통증이 있는 경우 의심해 보아야 합니다.


무릎 통증의 종류

  •  퇴행성 관절염

    지속적인 관절 사용으로 인하여 관절을 보호하는 연골이 닳아 손상되어 통증, 부종, 변형 등이 발생하는 질환으로 노화로 인해 연골의 탄력성이 점차 떨어지고 표면이 거칠어져 염증 반응을 일으키게 됩니다. 또한 비만일 경우 체중을 지탱하는 관절의 부하로 인해 관절염이 생길 수 있습니다.

  •  십자인대파열

    십자인대는 허벅지 뼈와 종아리뼈를 이어주며 무릎이 앞뒤로 흔들리지 않도록 해주는데, 전방과 후방 중 하나의 기능이 손실되면 무릎의 인정성이 떨어지면서 주위의 연부 조직이 손상될 수 있습니다.운동을 하다가 외상으로 인한 파열이 대부분이며, 스키, 축구, 농구 등이 대표적인 스포츠 손상입니다.

  •  건초염, 점액낭염

    인대를 무리하게 사용하여 마찰이 생기는 경우 얇은 막인 건초에 염증 반응이 나타나 통증을 유발하는 질환으로 무리가 가는 자세를 반복적으로 사용하는 경우나 당뇨 등의 전신질환이 있을 경우 발생하기도 합니다.부종을 동반하고 관절 움직임에 제한이 발생합니다.

발목/발 통증

발목은 인체 중 가장 많은 하중을 받는 부위로 쉽게 피로하거나 질환이 나타날 수 있습니다.
또한 흔히 삐었다고 표현하는 발목염좌나 아킬레스건염, 족저근막염이 대표적인 질환입니다.

발목 통증의 종류

  •  발목관절염

    외상에 의해 인대 손상이나 연골 손상 후 이차적으로 발생하는 경우가 많으며 통풍이나 류마티스와 같은 전신질환의 합병증으로 인해 발생하는 경우도 있습니다.발목관절 주위에 부종과 통증, 압통을 동반하며 보행 시 통증이 지속되는 양상을 보이기 때문에 적절한 치료를 요합니다.

  •  아킬레스건염

    달리거나 점프할 때 가해지는 충격이 발목에 반복이 되면서 힘줄에 염증이 생겨 뒤꿈치 뼈와 붙은 부위가 붓고 아픈 현상이 생기게 되는 질환으로 치료를 하지 않으면 힘줄이 약해지거나 파열이 되는 경우도 있기 때문에 증상이 나타나면 정확한 진단을 위해 내원하셔야 합니다.

  •  족저근막염

    발바닥에 족저근막이라는 두꺼운 막에 손상을 입어 붓고 염증이 생기는 질환으로 성인의 발뒤꿈치 통증의 대표적 원인 질환으로 알려져 있습니다.굽이 높은 신발을 신거나 너무 낮은 신발 또는 발바닥에 무리를 주는 행동, 비만으로 인한 과체중이 통증원인이 됩니다.

  •  발목염좌

    발목관절을 싸고 있는 인대가 끊어져 파열이 있는 경우를 말합니다.보통 발목이 삐었다고 표현하며 발목이 붓고 통증이 있으며 멍이 들기도 합니다.심하지 않을 경우 2주, 심한 경우 6주의 치료가 필요하며 부기가 가라앉으면 힘줄 강화 운동을 하여 재발하지 않도록 합니다.

수술 후 통증

수술 후 통증 증후군은 척추질환을 치료하기 위해
수술을 하고 난 후 통증이 재발하여 지속되는 경우를 말합니다.
심리상태에도 영향을 미치기 때문에 재활치료 등으로 적절한 사후관리가 중요합니다.

수술 후 통증의 원인

  •  수술 중 척추 안전성의 보완을 위해 금속 기구를 통해 척추를 고정하거나 인공디스크를 삽입하는 과정에서 정상조직 손상으로 인해 염증이나 유착이 생기는 경우

  •  삽입했던 고정 기구가 자리를 이탈하여 신경을 압박하는 경우


수술 후 통증의 치료방법

척추 수술 후 통증 증후군처럼 수술 이후 통증이 다른 부위로 옮겨가거나 재발하게 되면 심리적인 불안감도 가지게 될뿐더러 재수술이 쉽지 않고,
수술했던 부위에 주변 조직과 신경이 들러붙는 유착 현상이 심해지기 때문에 비수술적 치료를 통해 통증을 조절하는 것이 우선입니다.
이후 재활운동으로 병행하면서 경과를 지켜보게 됩니다.
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